PAD的预防和治疗

一对情侣手牵着手走在外面

治疗 外周动脉疾病即PAD,侧重于减轻症状和防止病情进一步恶化. 在大多数情况下, 生活方式的改变, 运动和跛行药物足以减缓PAD的进展甚至逆转症状.

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戒烟

吸烟是患外周动脉疾病的主要危险因素,会增加患前列腺癌的风险 心脏病 and stroke. 如果你吸烟,采取措施戒烟. 有效的工具包括行为矫正计划, 尼古丁替代药物和其他戒烟药物. 戒烟将有助于减缓外周动脉疾病和其他心脏相关疾病的进展.

学习如何做到 戒掉这个习惯.

体育活动

有规律的体育锻炼是治疗PAD症状的有效方法. 你的健康护理专家可能会建议你进行有监督的运动训练, 也被称为监督运动疗法, or SET. 你可能得慢慢开始, 而是简单的步行疗法, 腿部锻炼和跑步机锻炼可以缓解症状. 

腿部疼痛的运动(间歇性跛行)认为走路会引起疼痛. 该计划包括间歇交替活动和休息,以在疼痛开始之前增加您可以行走的线上电子游戏飞禽走兽. 最好在康复中心的跑步机上进行这个锻炼计划,并进行监控. 如果不可能去康复中心, 你的医疗保健专业人员可能会推荐一个结构化的社区或家庭项目.

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Diet

许多PAD患者的血压升高 胆固醇水平. 低饱和脂肪和反式脂肪的饮食会有所帮助 降低血液胆固醇水平. 可能还需要降低胆固醇的药物.

目标: 健康的饮食习惯 强调蔬菜、水果和全谷物. 包括低脂乳制品, poultry, fish, legumes, nuts, 种子和非热带植物油,如橄榄油. 限制钠、饱和脂肪和反式脂肪、添加糖、含糖饮料和红肉的摄入.  

药物治疗

遵医嘱服药是很重要的. 不服用这些药物会增加患外周动脉疾病、心脏病和中风的风险. 可开处方的药物包括:

  • 抗血小板药物如阿司匹林和/或氯吡格雷,以防止血栓
  • 降胆固醇药物例如他汀类药物
  • 高血压药物 (对于患有PAD和高血压的人, 建议使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂.)
  • Oral 抗凝剂如华法林或利伐沙班,以减少血栓形成的倾向

如果你有跛行, 你也可以服用药物(西洛他唑)来帮助你增加步行距离和减少腿部症状. 

根据你的情况和其他危险因素,和你的医疗保健专业人员谈谈你可能需要什么药物. 

管理糖尿病

Type 2 diabetes 增加了PAD患者预后不良的风险. 实现血糖控制对所有糖尿病患者都有好处,并且可以减少PAD患者的肢体相关并发症. 

与您的医疗保健团队合作,制定协调的护理计划,包括:

  • 健康的饮食可以降低胆固醇,控制糖尿病
  • 达到并保持健康的体重
  • 葡萄糖控制药物
  • 管理其他心血管风险因素
  • 足部护理和溃疡预防

程序

对于一些患有外周动脉疾病的人来说,以上的建议和治疗是不够的. 因此,可能需要微创治疗或手术.

  • 血管成形术 or 支架位置 (如在心脏冠状动脉疾病中所做的)是通过做一个小切口插入导管到达阻塞动脉的手术. 在动脉内充气一个小气球来打开堵塞. 这时也可以插入一种叫做支架的微小金属丝网圆柱体,以帮助保持动脉畅通. 有时可以通过导管给药,或者通过导管插入一个特殊的装置来移除阻塞动脉的血块. 
  • An atherectomy 微创手术能去除动脉中的斑块吗. 与血管成形术类似,将导管插入阻塞的动脉. 导尿管有一个锋利的刀片, 或刀, 就端到切, 收集并清除血管中的斑块.
  • 如果你腿上的一长段动脉完全堵塞,并且你有严重的症状,可能需要做搭桥手术. 来自身体另一部分的静脉被用来“绕过”并改变血液在封闭动脉周围的流动. 

您的医疗保健专业人员将讨论您的治疗方案,并帮助您选择最适合您的治疗方案. 充分利用你的下一次预约 PAD讨论指南.


PAD症状和危险因素

如果你抽筋了, 腿部刺痛或无力, 你可能有外周动脉疾病, 也被称为PAD. PAD可导致腿部或足部截肢,甚至心脏病发作或中风. 及早发现是关键!

如果你的脚或腿有问题, 和医生谈谈外周动脉炎,并要求脱下袜子.